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「教えて保険掲示板」 保険についての質問
お名前: 登録抹消者

告知

すみません告知についてですが、アフラックの21世紀ガン保険に、はいろうと検討しております。その告知の部分なのですが、主人が13年前に仕事中に、他の社員の過失から左足を怪我しました。告知部分は、過去5年以内と書いてありますが、代理店の方と相談したところ、大怪我なので記入したほうが確実といわれました。でも13年前のことなので、足の手術のはっきりした病名や地方の温泉病院に養生したりもしたりしたそうで、問い合わせて調べてみて、どこまで正しいことを記入できるか(告知違反にならないか)心配です。
主人も昔のことなので、細かいことまで覚えてないそうです。代理店のほうは、決定を下すのは、あくまで保険会社なので、正しく告知していただければと言われるばかりで、困っています。
主人は、障害者認定も受けていません、歩くこともでき一日中立って仕事をしております。車も運転しております。
左足全体に大怪我をして、かかとからつま先までの神経が全部確実につながらなかったそうです。走ることはできません。
後で、告知違反でもめたりするなら家に来ていただいてきちんと説明をうけられる方法が良いかと考えてもいます。
最近は、通院での治療も多くなって来てますし、
死亡保障はいらないので入院と通院を重点に
予算的には、終身で主人と私別々に入り二人で1万円以内でと考えております。
夫 48歳 製造業   県民共済2口 
妻 43歳 専業主婦  更年期で通院

代理店は、私が優しいエバーにはいったので、ついでにガン保険も入ろうかとおもったのですが、主人の足の件も調べてみますといったきり、書いておけば確実というばかりなので、なんか営業成績をとるための調子が
いいトークです。

何か似たような件を知っていましたら
アドバイスをいただけたらと思います。よろしく御願いします。





2008/01/09 14:10
カテゴリ
生命保険
回答4件
発言
発言者: anshin-lp

告知書扱いでの生命保険加入のポイントは質問項目(期間、治療や投薬、経過観察の有無等)にありのままを告知することです。

現在ご検討されているがん保険の告知項目に該当がなければ告知義務に反することはございません。

もちろん、どうしてもご心配であれば13年前の怪我の治療歴を告知されても構いませんが医療保険と違い、がん保険は怪我との因果関係はございませんのでその点も心配ないでしょう。

死亡保障なしで入院と通院を重点されているようであれば、東京海上日動あんしん生命のがん治療支援保険も一度お調べになってみてはいかがでしょうか?

こちら↓
http://www.anshin-station.com/kojin/cancer/index.html

FPプロ
2008/01/09 22:16
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質問者コメント
(250文字以内)
因果関係がないと聞いて確実に安心しました。 アフラックは安いというイメージがありましたので。 アフラックに入るにしても不安が残る回答をいただく代理店は、さけたほうがいいですよね。違うところも考慮してみます。ありがとうございます。
ポイント 20ポイント
発言
発言者: 六太郎

アフラックのがん保険には、がん保険専用の告知、特約MAXという医療特約を同時に告知する方法、さらには、昨年発売されたフォルテという新しいがん保険と告知の方法だけで3種類あります。
足の機能障害について、告知をしなければならないのは、特約MAXを同時に告知する場合です。
それも「13年前に左足にケガをしたので、歩くことはできるが、走ることはできない」という内容で十分です。
それによって、がん保険に契約できない、ということは、通常考えられません。

ついでに、パパロン様は、どうして「やさしいEVER]なのでしょうか?
更年期障害だけならば、まず、普通のEVERで審査を受けるべきです。それで、契約不可となれば、「やさしいEVER」を選択すれば良いと思います。

担当者とお客様の信頼関係はとても重要です。
信用できない担当者から、契約してはいけません。
いざ、がんとなった時、そんな担当者に安心して「がんになった」と言えますか? 給付などの対応に不安はありませんか?

保険業界人
2008/01/09 23:00
この発言にお礼又はポイント付与
質問者コメント
(250文字以内)
ありがとうございます。説明不足だったので、説明を追加いたします。
ポイント 20ポイント
発言
発言者: 六太郎

通常のEVERに契約できるかどうか、分かりません。
しかし、試してみる価値はあると思います。何しろ、保険料の差が大きいので。

また、担当者の言っていることは、ちょっとおかしいです。
やさしいEVERの告知欄には、「過去5年以内に精神や脳・神経の病気や異常で通院したことがありますか?」という告知欄があり、文面から拝察すると、ここに「はい」のチェックが入らなければなりません。
すると、やさしいEVERは、契約不可となります。

はっきり言えば、現在、告知義務違反の状態にあると言って良いと思います。
直ちに、コールセンター(0120-555-595)へ連絡して、経緯を説明して、現在の代理店は信用できないので、直接、社員の説明を受けたいことを告げてください。
そして、今回の件を告知義務違反にしないのなら、文書で証明書を受取ってください。
社員から契約することはできませんが、まともな代理店を紹介してくれます。
そのまともな代理店とまともな話を進めてください。

保険業界人
2008/01/10 10:13
この発言にお礼又はポイント付与
質問者コメント
(250文字以内)
ありがとうございます。こちらの保険掲示板があり助かりました。アフラックに問い合わせたところ、告知違反、撤回書、口座も止めることに(許可はいただきました)、もちろん代理店は、担当者がでてえっ5年以内の話ですかと訳のわからないこと。 続く
ポイント 20ポイント
発言
発言者: にゃあ

保険会社は、少しでも事実と異なることを告知していたことが分かると、告知義務違反を理由に支払を拒否しますが、どこまで告知したらよいかということになると、ハッキリ答えられる保険会社は少ないようです。

以前、失効していた契約を復活しようかどうか迷っていたので、日本生命に、告知書に記載がある血圧異常について訪ねたことがありましたが、「いろいろなケースが考えられるので、回答できない」という返事をもらったことがあります。これが、支払担当者からの回答だったのには、呆れました。定期的に通院していて、薬を処方されている場合は、告知が必要等の回答は、一切ありませんでした。不払いが大問題になっていたころのことです。

パパロンさんの件は、解決に向かっているようですが、六太郎さんの書き込みにあるように、信用できない担当者を相手にしてはいけません。コールセンター等に苦情を言いましょう。それでも、ダメならば、金融庁に報告した方がよいと思います。

ちなみに、日本生命は、最後まで血圧異常について回答しませんでした。信用できないので、解約しました。

信用できない担当者、代理店、保険会社とは関わり合わないようにしましょう。

経験者
2008/01/10 12:49
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質問者コメント
(250文字以内)
にゃあ様ありがとうございました。撤回書、引き落としも止めました。ちなみに内科の病名は、神経症とうつ病だと確認しました。だしてる薬の種類からこういう病名になるそうです。
ポイント 20ポイント
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